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扁桃体行低温等离子刀头消融切割后对儿童后期

 
我们都知道扁桃体是免疫器官。那么扁桃体融切手术会影响到引起儿童免疫力低下吗?
 
 
首先,我们必须认识到人类免疫系统是一个强大而复杂的系统。比如说,整个人体的免疫系统相当于一棵大树,扁桃体相当于树上的一根树枝。扁桃体反复发炎时,相当于树枝上昆虫的生长。它不仅影响到分支本身(喉咙痛、发烧、口臭、咳嗽等),还可能影响到临床上提到的其他地方(这是严重疾病如类风湿关节炎、风湿性心脏病、心内膜炎、心肌炎、急性肾炎等的风险)
 
 
其次,我们需要知道:口咽扁桃体,在其周围的黏膜中有许多功能相同的Ba组织,完全可以替代扁桃体的功能
 
 
第三,考虑到幼儿(一般指5岁以前的儿童)免疫系统不如大龄儿童和成人健全,可在扁桃体切除术中进行部分切除(详情请入院后咨询床位管理医生)
 
 
需要强调的是,全麻后半个月内儿童免疫力会相对下降,儿童流行指数在半个月至一个月后基本好转
 
手术对儿童有什么影响?
 
大多数家长对孩子打鼾、扁桃体、腺样体肥大的危害有一定的认识,并经常积极治疗。然而,在保守治疗和外科治疗之间总是存在着犹豫
 
 
早期(一般在3个月内),医生常建议保守治疗,部分病史较短的患儿可获得较好的疗效。但仍有很大比例的儿童药物保守治疗效果不佳,需要考虑手术治疗。作为孩子的父母,他们经常权衡各个方面的利弊做出选择。
 
 
首先要明确的是,医生只是从自己的专业角度提出建议,选择权还是在父母身上,因此,如果医生的评价给出了手术治疗的建议,家长需要了解相关的利弊,为孩子做出决定
 
 
医生,保守治疗和手术治疗应该考虑什么?
 
 
首先,药物和手术各有利弊。药物会有副作用,我们会选择药物治疗,因为疾病本身会给儿童带来一定的伤害,而且远远不止药物的副作用。当利大于弊时,我们选择药物治疗,对于病程短、症状轻的常用药物治疗会取得良好效果。
 
 
其次,药物治疗并不比手术好,家长也经常担心全身麻醉的副作用。一方面是麻醉是否会影响儿童智力,另一方面是手术损伤。关于全麻手术对儿童智力的影响,根据目前的研究结果:全麻患儿与未全麻患儿在智力水平、逻辑思维能力和行为方面没有差异。此外,任何操作都会有风险和损害。随着外科手术的发展,手术设备和手术方案的不断完善,手术是目前儿童耳鼻喉科常见的手术,手术风险大,但不高。术后最大的风险是术后出血。目前,低温等离子手术方案使术后出血的风险约为01%~1%。此外,一些严格的术后饮食指导可以在此基础上进一步降低出血风险
 
 
医生,什么时候应该考虑手术?
 
患儿病程长或症状严重,药物治疗效果差或易反复出现症状,需要考虑手术治疗,因为长期反复炎症刺激、口呼吸和夜间缺氧,对身体的损害可能远远大于腺样扁桃体的益处。另外,长期大量使用药物会产生一定的副作用,而且危害可能远远大于一次性完全麻醉对儿童的影响。