扁桃体和腺样体同时切除是用一个等离子刀头还

　 耳鼻喉科使用低温等离子进行鼻甲消融 扁桃体腺样体切除是较先进的技术了。今天针对临床上使用过程中或操作过程中发现的一些小问题给大家探讨一下；希望对大家有帮助。

低温等离子手术系统具有温度低(40~70℃)，对组织损伤轻，切割及止血同时进行的特点，故术中出血少甚至不出血；等离子刀头切割边对出血点进行点状止血，大大缩短手术时间。同时等离子刀对扁桃体切割时避免了剥离法对咽缩肌的牵拉及损伤；并且低温操作对周边组织热损伤小，伤口反应轻，水肿不明显，所以术后局部水肿轻，疼痛感轻甚至无痛感。我们体会，儿童的扁桃体手术更适合等离子刀，术中几乎无出血，术后几乎无痛感，可避免患儿术后哭闹能正常进流食。对术者要求有熟练的剥离法操作经验，操作时等离子刀面向扁桃体组织，以减少对咽缩肌及血管的损伤，防止并发症发生.


低温等离子的工作原理上面面已经介绍了，其切割原理使其具有真正的微创优点，患儿术后往往没有不适感、痛苦小、恢复快，手术熟练者，基本可以做到无血。

如果患者同时患有扁桃体肥大与腺样体肥大，在等离子切除扁桃体后可以接着就进行腺样体融切手术，减少了更换重新安置器械(如吸切器)步骤的麻烦，直接缩短了手术时间，减少了手术时间。至于易存留腺样体组织问题，无论是在间接鼻咽镜下或鼻内镜下经口腔融切，只要将扁桃体等离子刀头适当掰弯曲一点，就可以得心应手的处理这些问题的。值得注意的是一般厂家的扁桃体等离子切割刀头和腺样体切割等离子刀头就是一个，也就是只有这一种型号，而我们为了临床医生更好的进行手术将扁桃体刀头和腺样体刀头分出了不同的型号，如果患者需要同时切割扁桃体和腺样体可以使用两个等离子刀头，这个需要根据具体情况而定。

扁桃体和腺样体等离子刀头图片如下；大家可以仔细看下刀头前端是不一样的。