腰椎等离子体后路靶点消融术操作技巧

腰椎等离子体汽化消融和收缩的优点

 

 

在等离子刀头前端形成的低温等离子体薄层能精确地消融髓核组织，具有其它技术无法比拟的优点

 

 

双极尖端刀头用于直接作用于目标。所用电流很小，有效消融时间只有5秒。当放电瞬间开始1秒，产生的温度低于40℃，可干扰周围神经的监测，减少热凝手术中反向试验和极高的手术技术带来的安全隐患。

 

 

等离子消融产生的最高温度仅为53℃，而针尖表面1mm以上的温度低于40℃。在正确的操作下，不会对周围其他组织造成热损伤。

 

 

具有实时消融功能，术中可看到减压效果。与以往的高温组织坏死技术不同，等离子刀技术可以精确控制40~53℃的温度，收缩胶原分子的螺旋结构，从而在不影响细胞活性的情况下达到塑形的效果。（图a）刀盘采用双极结构，在两极之间只产生4~6mm的电场，电流和电场不会辐射到人体内，具有很高的安全性和对靶盘汽化的保护作用。腰椎间盘靶点消融

 

 

从造影下椎间盘的安全三角区插入针鞘，滴入3-5滴生理盐水，将侧向消融刀头送至靶区，观察刀头与硬脑膜的距离大于2mm，立即在试验档预定时间1秒启动消融踏板，观察患者是否有不适反应，然后复位消融档位时间或在1秒内启动和停止数次，完成消融。为了提高消融效果，还可以做上下通道消融。

 

 

 

后路消融，血管造影下穿刺针穿透硬膜2 mm以上，滴入生理盐水~5滴，将刀头放入鞘内，血管造影下观察刀头完全置入靶内。在试验档位1秒，立即启动蓝色踏板，观察患者是否有不适反应，然后复位消融档位时间或反复启停1秒，完成消融。为了提高消融效果，我们可以做上下通道消融。


低温等离子主机图片；