关节等离子刀头在关节镜下的应用

射频等离子手术系统是一种不同于传统电力、电疑的新型电能手木技术，是采用了冷融化技术，施加一定电压于电极与靶组织之间的导电液体上，将导电液体转变为离子汽化层和等离子体。通过后者芾电颗粒与靶組织撞击，使靶组织分子链断裂，从而起到组织切割与凊除作用。这种冷融化的温度为40~70℃，且仅作用于靶组织表层1mm,因此很少有邻近组织热损伤的不良反应。双极射频汽化在对靶组织进行冷融化切除时兼有对邻近组织中的小血管凝固作用，可能与离子汽化层少量电流流入组织有关，故可同时止血

 

适合关节镜手术的要求。一方面，关节内关节软骨或半月板软骨的完整性对关节功能极为重要，损伤后多不能原始修复，传统机械器械与电能手木器械在行软骨修正时精度较低，操作过程中可损伤软骨周围或深层正常软骨造成机械或热损伤，从而进一步减少了正常软骨的含量。冷融化处理为清理病损最大程度地保留正常软骨提供了可能。另一方面，关节内有大量血管较丰富的滑膜组织，当发生炎性反应时滑膨多充血水肿，关节镜手木时为良好暴露病损部位或治疗滑膜炎，常需行滑膜切除。传统机械刨削器在清除滑膜时易造成局血，这种处理面出血轻者易形成木后关节积血，重者可妨碍手术视野，关节镜下又很难止血，影响了关节镜手木的精确性与手木疗效。用射频汽化等离子手木系统清除滑膜可同时止血，不仅克服了传统机械刨削器的缺点，而且有利于减少患者术后疼痛和关节早期功能康复。

 

综上所述，射频汽化等离子手木系统可替代传统机械手木器械进行关节内組织切割、清除、修整、紧缩等处理，不仅操作方便、治疗更精确(精确度为1mm,而且治疗同时具有止血功能，为关节镜手术的发展提供了条件。